西北大学第一医院泌尿外科诊疗问答：精准微创，守护泌尿健康
泌尿系统疾病往往伴随着“难言之隐”，许多患者因不了解就医流程或担忧手术创伤而延误病情。为帮助大家科学认识疾病，西北大学第一医院泌尿外科专家团队针对患者最关心的热点问题，进行了详细解答。
一、 出现哪些症状，需要挂泌尿外科？
答： 当身体发出以下“警报”时，请及时前往泌尿外科就诊：
尿液异常：尿液出现血色、酱油色、乳白色，或伴有强烈异味。
排尿障碍：尿频、尿急、排尿灼痛，起夜超过3次，尿流变细或排尿中断。
疼痛不适：单侧腰疼伴随发热、恶心，或下腹部、盆腔区域持续疼痛。
局部异常：睾丸肿胀、阴囊反复肿大，阴茎出现异常硬结或溃疡。
二、 查出前列腺特异性抗原（PSA）升高，一定是前列腺癌吗？如何精准排查？
答： PSA升高并不等同于前列腺癌，前列腺增生或炎症也可能导致其升高。但PSA异常是重要的预警信号，需进一步排查。
针对这一痛点，我科引进了国际前沿的AI影像融合精准靶向穿刺技术（AI-MRI-TRUS）。该技术通过人工智能辅助多模态影像融合，智能识别病灶并可视化引导精准穿刺，大幅提升了早期前列腺癌的阳性检出率。更重要的是，我们采用经会阴穿刺途径，避开了直肠，降低了感染风险。术前无需灌肠、无需使用抗生素，在门诊局麻下即可完成，真正做到了“来之即穿，穿之即走”，让患者免受传统穿刺的痛苦与尴尬。
针对这一痛点，我科引进了国际前沿的AI影像融合精准靶向穿刺技术（AI-MRI-TRUS）。该技术通过人工智能辅助多模态影像融合，智能识别病灶并可视化引导精准穿刺，大幅提升了早期前列腺癌的阳性检出率。更重要的是，我们采用经会阴穿刺途径，避开了直肠，降低了感染风险。术前无需灌肠、无需使用抗生素，在门诊局麻下即可完成，真正做到了“来之即穿，穿之即走”，让患者免受传统穿刺的痛苦与尴尬。
三、 查出泌尿系结石，是不是必须开刀做手术？
答： 并非如此。绝大部分泌尿系结石（如肾结石、输尿管结石）无需传统开刀，可通过输尿管软镜激光碎石解决。该手术经自然腔道进行，体表无创口，且术后恢复时间短。针对复杂的铸型结石，我们还可开展经皮肾镜超声吸附碎石及双镜联合手术。对于体积较小、无症状的结石，通过大量饮水（每日建议大于2.5L）、服用排石药物及适度运动，即可促进其自然排出。
四、 孩子查出鞘膜积液或疝气，手术会不会留疤？
答： 传统手术可能会留下疤痕，但我科在小儿泌尿外科领域创新开展了经脐单孔腹腔镜下鞘状突高位结扎术这一超微创技术。手术仅通过脐部5mm的天然皱褶置入腹腔镜，愈合后完全无痕，且能避免损伤输精管等重要结构。术后4小时即可进食，1-2天即可快速出院。同时，术中还能探查并一并处理对侧隐匿性病变，避免了患儿二次手术和麻醉的痛苦。
五、 老年男性前列腺增生严重，手术创伤大吗？
答： 前列腺增生严重影响中老年男性的生活质量，甚至可能导致尿潴留和肾功能损伤。目前，我科常规开展经尿道前列腺电切术及激光微创手术