西北大学第一医院口腔科患者回访调查问卷
尊敬的西北大学第一医院口腔科患者：
您好！为了不断提升我科的医疗技术水平与服务质量，为您提供更加优质、安全、舒适的口腔诊疗体验，我们特开展此次患者回访调查。您的真实反馈是我们不断进步的动力。本问卷实行匿名制，所有数据仅用于科室内部服务质量分析，请您放心填写。感谢您的支持与配合！
一、 基础信息（单选）
- 您的年龄段是？
A. 18岁以下（儿童/青少年）
B. 18-35岁
C. 36-50岁
D. 50岁以上 - 您本次就诊的主要科室/项目是？
A. 口腔正畸（牙齿矫正）
B. 口腔颌面外科（拔牙、创伤、肿瘤等）
C. 口腔修复（镶牙、烤瓷牙、全口义齿等）
D. 口腔内科（补牙、根管治疗、牙周黏膜病等）
E. 口腔美学（冷光美白、美容修复等）
二、 就诊流程与服务体验（单选）
- 您通过何种方式预约本次就诊？
A. 微信公众号/小程序
B. 电话预约
C. 现场人工窗口/自助机
D. 直接现场挂号 - 您对科室的门诊等候时间及就诊流程是否满意？
A. 非常满意，流程顺畅
B. 比较满意，等候时间可接受
C. 一般，等候时间较长
D. 不满意，流程繁琐/等候过久 - 在就诊期间，您对医护人员的服务态度（如“六个多”暖心服务、耐心解答等）评价如何？
A. 态度热情，沟通充分
B. 态度较好，能解答疑问
C. 态度一般，缺乏主动沟通
D. 态度冷漠，体验较差
三、 医疗技术与治疗效果（单选）
- 您对主治医生的专业技术水平及治疗效果是否满意？
A. 非常满意，完美解决口腔问题
B. 比较满意，症状明显缓解
C. 一般，效果未达预期
D. 不满意，问题未解决 - 在治疗过程中，您对科室的“无痛/舒适化诊疗”及疼痛管理体验如何？
A. 几乎无痛感，非常放松
B. 轻微不适，但在可承受范围内
C. 疼痛感较明显
D. 疼痛难忍，体验极差 - 针对老年患者或特殊需求者，您对科室的适老化服务（如老花镜、志愿者陪诊、大字用药说明等）评价如何？
A. 非常贴心，切实解决了困难
B. 有一定帮助
C. 未使用/不适用
D. 缺乏此类服务
四、 院感控制与环境卫生（单选）
您对科室的卫生环境及器械消毒情况（一人一用一消毒）是否放心？
A. 非常放心，环境整洁规范
B. 比较放心
C. 一般，未明显感受到消毒措施
D. 不放心，存在卫生隐患
五、 意见与建议（多选/简答）
- 您认为我科目前最需要改进的方面是？（可多选）
A. 缩短就诊等候时间
B. 提升医生沟通与人文关怀
C. 优化适老化及便民设施
D. 提升部分疑难病症的诊疗技术
E. 改善就诊环境卫生
F. 其他：_____________ - 您是否愿意将西北大学第一医院口腔科推荐给您的亲友？
A. 非常愿意
B. 愿意
C. 视情况而定
D. 不愿意 - 您对我们还有哪些宝贵的意见或建议？（选填）