一、前言
二、发病高危人群与诱因
高危人群（每年眼底筛查）
高血压、高血脂、动脉硬化、冠心病患者；
糖尿病、房颤、血栓病史、血液黏稠度偏高人群；
长期烟酒、肥胖、中老年 50 岁以上、久坐少动者。
诱发因素
三、动脉阻塞、静脉阻塞典型区分症状
1. 视网膜中央动脉阻塞（高危急症，致盲最快）
单眼无痛性瞬间视力骤降，数分钟视力跌至眼前手动甚至光感；
无眼红、无眼胀，多晨起或突发发病；
部分发病前反复一过性黑朦（眼前突然发黑，数分钟自行恢复，中风预警信号）。
预警：反复一过性黑朦是即将发生眼中风前兆，立刻就诊。
2. 视网膜静脉阻塞（临床更常见）
视力渐进下降、视物发暗变形、眼前大片黑影遮挡；
眼底大面积出血、黄斑水肿，继发新生血管、青光眼；
病程迁延，逐步损伤中心视力。
四、大众常见认知误区
误区 1：突然看不清歇歇就好转，不用就医
纠正：眼中风属于血管器质性堵塞，休息无法通开血管，拖延超黄金时间，视网膜细胞坏死不可逆。
误区 2：只是年纪大眼花，配眼镜就行
纠正：老花缓慢进展，眼中风突发性骤盲，配镜无法提升视力。
误区 3：控制好血压就不会得眼中风
纠正：血管硬化、房颤、血脂异常同样会诱发眼底血管栓塞，指标平稳仍需定期查眼底。
误区 4：发病几天后再治疗也来得及
纠正：动脉阻塞黄金救治时间极短，拖至次日基本无法挽回有效视力。
五、就诊指征与就诊须知
紧急就诊（出现立刻就医，开通绿色通道）
单眼突发无痛视力骤降、眼前大片黑影遮挡；
频繁一过性眼前发黑、数秒 / 数分钟自行缓解；
视物变形、视野缺损。
常规筛查
就诊前准备
急诊直接走眼底急症绿色通道，无需排队预约；
携带降压、降糖、降脂药物清单、既往心脑血管检查报告；
家属陪同，便于配合各项急诊检查。
六、专科检查项目
裸眼 / 矫正视力、眼压、裂隙灯；
散瞳眼底照相：直观查看血管堵塞、出血范围；
黄斑 OCT：排查黄斑水肿、视网膜缺血；
眼底荧光造影 FFA：明确堵塞部位、缺血面积，指导后续治疗。
七、分型阶梯化诊疗方案
1. 视网膜动脉阻塞（急诊抢救）
2. 视网膜静脉阻塞
合并黄斑水肿：玻璃体腔抗 VEGF 药物注射，消退水肿、恢复中心视力；
大面积缺血、新生血管：全视网膜激光光凝，预防继发青光眼、玻璃体大出血；
基础病：眼科联合心内科、内分泌协同调控三高。
3. 前兆一过性黑朦
八、门诊特色服务
眼中风 24 小时急救绿色通道：急症优先检查、优先处置；
多学科联合诊疗：眼科 + 心内科 + 内分泌共管三高、心脑血管基础病；
慢病建档随访：眼底血管病专属档案，定期复查 OCT 与眼底；
中老年眼底筛查套餐：三高人群专项体检，提前排查血管隐患；
居家用药宣教：规范服用基础病药物，规避诱发血栓风险。