一、产科核心特色专术(4 大方向)
1. 剖宫产术后阴道试产(VBAC)—— 一胎剖、二胎想顺
一胎子宫下段横切口剖宫产
本次妊娠无绝对顺产禁忌
胎儿不大、骨盆正常、瘢痕愈合良好
避免二次剖宫产创伤、粘连
出血少、恢复快、可再次生育
全程监护 + 分娩镇痛 + 导乐陪伴
20–24 周:VBAC 初筛评估
32–34 周:瘢痕厚度 + 胎儿体重评估
36 周后:高危门诊最终评估,制定试产方案
临产:产房一对一监护,备急诊剖宫产
2. 臀位外倒转术(转胎术)—— 胎位不正想顺产
孕 36–37 周、单胎、臀位 / 横位
无剖宫产指征、无胎盘异常
子宫无畸形、无明显瘢痕
无创、不开刀、成功率高
B 超全程监控,胎儿安全
成功后可正常阴道分娩
36 周入院→B 超确认胎位、胎盘、羊水
静脉用子宫松弛剂→B 超引导下腹部手法转胎
10–20 分钟完成→转为头位后观察 1–2 天出院
足月后自然发动或择期引产
3. 保留胎膜囊剖宫产(“带膜出生”)—— 早产 / 高危优选
早产(28–34 周)
妊娠期高血压、糖尿病
珍贵儿(试管 / 多次流产)
瘢痕子宫二次剖宫产
出血量↓35%
新生儿感染率↓57%
产后抑郁风险↓19%
切口愈合↑30%
子宫切开后不刺破胎膜,胎儿连同完整羊膜囊娩出
胎膜缓冲压力、隔离细菌、减少刺激
新生儿 “睡在透明囊里出生”
4. 高危妊娠精准诊疗(多学科 MDT)
妊娠期高血压 / 子痫前期 / 子痫
妊娠期糖尿病(GDM)
前置胎盘 / 胎盘早剥 / 凶险性前置胎盘
多胎妊娠、胎儿生长受限(FGR)
妊娠合并甲亢 / 甲减、心脏病、肾病
瘢痕子宫、宫颈机能不全
24 小时胎心监护 + 超声精准评估
高危门诊专属产检通道
MDT:产科 + 新生儿科 + 麻醉 + ICU + 心内科
子痫急救、产后出血快速响应团队
二、分娩相关特色技术
无痛分娩(椎管内分娩镇痛):宫口开 2–3 指即可做,全程无痛,不影响产力
导乐陪伴分娩:一对一助产士全程陪伴、按摩、呼吸指导、体位调整
LDRP 产待一体:待产、分娩、恢复同室,家属全程陪产,私密舒适
产后康复专术:盆底肌修复、腹直肌分离矫正、骨盆矫正、产后疼痛管理
三、预约与就诊指南
门诊选择
VBAC / 臀位外倒转:挂高危妊娠门诊
保留胎膜囊剖宫产:挂产科专家门诊(冯思思主任)
高危妊娠:挂高危妊娠门诊
预约方式
微信公众号:西北大学第一医院→就诊服务→预约挂号→产科
电话:029-89539062(产科护士站)
现场:门诊 2 楼产科分诊台
住院准备
证件:夫妻双方身份证、医保卡、母子健康手册、全部产检报告
押金:顺产 3000–5000 元;剖宫产 5000–8000 元;VIP/LDRP 10000 元起
四、专家团队(核心)
晋雅凌:主任医师、妇产科主任,高危妊娠、妇科肿瘤
冯思思:副主任医师,VBAC、臀位外倒转、保留胎膜囊剖宫产(牵头)