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西北大学第一医院眼科专病诊疗

2026/5/29 9:21:16 人评论 次浏览

一、眼前段常见病(门诊 / 日间为主)

1. 白内障(最常见)

  • 症状:无痛性视力渐进下降、视物模糊、重影、畏光

  • 中心:白内障屈光中心

  • 治疗:1.8mm 微切口超声乳化、飞秒激光白内障、多焦点 / 三焦点 / TORIC 散光晶体(日间手术,次日出院)

2. 青光眼(不可逆致盲)

  • 症状:眼压高、眼胀头痛、恶心、视野缺损、夜间视力差

  • 中心:青光眼中心(国家级分中心)

  • 治疗:24 小时眼压监测、视神经保护、MIGS 微创、小梁切除、引流阀植入

3. 干眼 / 睑板腺功能障碍

  • 症状:眼干、异物感、烧灼感、干涩、视物疲劳、晨起睁眼困难

  • 中心:干眼与泪器中心(区域示范)

  • 治疗:IPL 强脉冲光、热脉动、泪点栓塞、自体血清、人工泪液

4. 翼状胬肉 / 眼表肿物

  • 症状:眼白长 “肉”、异物感、遮挡视力、发红

  • 中心:角膜移植与眼表中心

  • 治疗:翼状胬肉切除 + 角膜干细胞移植(复发率低)

5. 结膜炎 / 角膜炎(感染 / 过敏)

  • 症状:眼红、分泌物多、痒、刺痛、畏光流泪

  • 中心:角膜眼表中心

  • 治疗:抗菌 / 抗病毒 / 抗过敏滴眼液、角膜修复、重症住院


二、眼底病(视力骤降 / 高危,需 OCT / 造影)

1. 糖尿病视网膜病变(糖网)

  • 症状:视力下降、眼前黑影、视物变形、出血

  • 中心:眼底内科 / 眼底外科

  • 治疗:眼底激光光凝、抗 VEGF 注射、25G/27G 微创玻切

2. 年龄相关性黄斑变性(老黄)

  • 症状:中心视力下降、视物扭曲、黑影遮挡

  • 中心:眼底内科

  • 治疗:抗 VEGF 注射、PDT 光动力、OCTA 随访

3. 视网膜脱离(急症)

  • 症状:眼前闪电感、飞蚊突然增多、幕状黑影、视力骤降

  • 中心:眼底外科(玻切 / 视网膜)

  • 治疗:急诊玻切、视网膜复位、硅油填充(需住院 3–5 天)

4. 视网膜静脉阻塞(RVO)

  • 症状:单侧视力下降、眼底出血、水肿

  • 中心:眼底内科

  • 治疗:激光、抗 VEGF、黄斑水肿管理

5. 病理性近视(高度近视并发症)

  • 症状:近视≥600 度、视力差、飞蚊、视网膜变薄 / 裂孔

  • 中心:眼底外科 / 屈光中心

  • 治疗:ICL 晶体植入、视网膜光凝、后巩膜加固


三、屈光与视光(近视 / 散光 / 小儿)

1. 近视 / 散光(想脱镜)

  • 症状:远视力差、眯眼、视疲劳

  • 中心:屈光手术中心

  • 治疗:Smile 全飞秒、FS-LASIK 微飞秒、ICL 晶体植入(高度近视)

2. 圆锥角膜(进展性散光)

  • 症状:散光高、视力波动、矫正差、角膜变薄

  • 中心:屈光 / 角膜中心

  • 治疗:CXL 角膜交联、透镜植入 / 转位、晚期角膜移植

3. 小儿斜视 / 弱视

  • 症状:斗鸡眼 / 斜白眼、视物重影、视力低、歪头看

  • 中心:眼视光 / 小儿斜弱视中心

  • 治疗:斜视微创矫正、弱视训练、OK 镜 / RGP / 离焦镜片(近视防控)

4. 视疲劳 / 干眼症(电脑族)

  • 症状:眼干、酸胀、视物模糊、头痛

  • 中心:干眼 / 视光中心

  • 治疗:干眼综合治疗、调节训练、光学矫正


四、角膜与疑难眼表(致盲性,王牌专科)

1. 角膜白斑 / 角膜溃疡

  • 症状:角膜发白、视力严重下降、眼痛畏光

  • 中心:角膜移植与眼表中心(西北最大眼库)

  • 治疗:DMEK 微切口内皮移植、深板层移植、眼表重建

2. 化学 / 热烧伤(酸碱入眼)

  • 症状:剧烈眼痛、红肿、角膜浑浊、视力骤降

  • 中心:角膜 / 眼外伤中心

  • 治疗:急诊冲洗、角膜移植、睑球粘连分离

3. 眼免疫 / 葡萄膜炎

  • 症状:反复眼红、眼痛、畏光、视力下降、黑影

  • 中心:眼免疫 / 葡萄膜病中心

  • 治疗:激素、免疫抑制剂、生物制剂、病因筛查


五、眼整形 / 眼眶病(美容 + 功能)

1. 上睑下垂 / 眼睑松弛

  • 症状:眼皮抬不起来、遮挡视线、老化松弛

  • 中心:眼整形与眼眶病中心

  • 治疗:上睑下垂矫正、双眼皮、去眼袋、开眼角

2. 眼眶骨折 / 眼球突出

  • 症状:外伤后复视、眼球内陷 / 突出、疼痛

  • 中心:眼整形 / 眼眶病

  • 治疗:骨折修复、眶减压、义眼台植入


六、急诊与特殊眼病(24 小时)

1. 眼外伤(角膜裂伤、眼球破裂)

  • 症状:外伤后视力骤降、流血、眼痛、眼球变软

  • 中心:眼外伤急诊(24 小时绿色通道)

  • 治疗:急诊缝合、玻切、异物取出、抗感染

2. 急性闭角青光眼(急症)

  • 症状:突发眼痛、头痛、恶心呕吐、视力骤降、眼压极高

  • 中心:青光眼急诊

  • 治疗:降眼压药物、激光虹膜周切、急诊手术

3. 马凡综合征(西北唯一中心)

  • 症状:高度近视、晶状体脱位、视网膜脱离、心血管异常

  • 中心:马凡综合征眼科中心

  • 治疗:晶体脱位矫正、视网膜复位、全身联合管理


七、专病→挂号中心速查表(直接用)

表格
专病首选中心次选中心
白内障白内障屈光中心眼底(合并黄斑)
青光眼青光眼中心急诊(急性发作)
干眼干眼与泪器中心视光(合并视疲劳)
角膜白斑 / 溃疡角膜移植中心眼免疫(炎症型)
糖尿病 / 黄斑病眼底内科眼底外科(需手术)
视网膜脱离 / 裂孔眼底外科急诊(突发)
近视 / 散光脱镜屈光手术中心视光(青少年防控)
小儿斜视 / 弱视小儿斜弱视中心视光(屈光矫正)
眼外伤 / 化学伤眼外伤急诊角膜(后期修复)
眼整形 / 上睑下垂眼整形中心眼眶病(合并畸形)


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