一、眼前段常见病(门诊 / 日间为主)
1. 白内障(最常见)
症状:无痛性视力渐进下降、视物模糊、重影、畏光
中心:白内障屈光中心
治疗:1.8mm 微切口超声乳化、飞秒激光白内障、多焦点 / 三焦点 / TORIC 散光晶体(日间手术,次日出院)
2. 青光眼(不可逆致盲)
症状:眼压高、眼胀头痛、恶心、视野缺损、夜间视力差
中心:青光眼中心(国家级分中心)
治疗:24 小时眼压监测、视神经保护、MIGS 微创、小梁切除、引流阀植入
3. 干眼 / 睑板腺功能障碍
症状:眼干、异物感、烧灼感、干涩、视物疲劳、晨起睁眼困难
中心:干眼与泪器中心(区域示范)
治疗:IPL 强脉冲光、热脉动、泪点栓塞、自体血清、人工泪液
4. 翼状胬肉 / 眼表肿物
症状:眼白长 “肉”、异物感、遮挡视力、发红
中心:角膜移植与眼表中心
治疗:翼状胬肉切除 + 角膜干细胞移植(复发率低)
5. 结膜炎 / 角膜炎(感染 / 过敏)
症状:眼红、分泌物多、痒、刺痛、畏光流泪
中心:角膜眼表中心
治疗:抗菌 / 抗病毒 / 抗过敏滴眼液、角膜修复、重症住院
二、眼底病(视力骤降 / 高危,需 OCT / 造影)
1. 糖尿病视网膜病变(糖网)
症状:视力下降、眼前黑影、视物变形、出血
中心:眼底内科 / 眼底外科
治疗:眼底激光光凝、抗 VEGF 注射、25G/27G 微创玻切
2. 年龄相关性黄斑变性(老黄)
症状:中心视力下降、视物扭曲、黑影遮挡
中心:眼底内科
治疗:抗 VEGF 注射、PDT 光动力、OCTA 随访
3. 视网膜脱离(急症)
症状:眼前闪电感、飞蚊突然增多、幕状黑影、视力骤降
中心:眼底外科(玻切 / 视网膜)
治疗:急诊玻切、视网膜复位、硅油填充(需住院 3–5 天)
4. 视网膜静脉阻塞(RVO)
症状:单侧视力下降、眼底出血、水肿
中心:眼底内科
治疗:激光、抗 VEGF、黄斑水肿管理
5. 病理性近视(高度近视并发症)
症状:近视≥600 度、视力差、飞蚊、视网膜变薄 / 裂孔
中心:眼底外科 / 屈光中心
治疗:ICL 晶体植入、视网膜光凝、后巩膜加固
三、屈光与视光(近视 / 散光 / 小儿)
1. 近视 / 散光(想脱镜)
症状:远视力差、眯眼、视疲劳
中心:屈光手术中心
治疗:Smile 全飞秒、FS-LASIK 微飞秒、ICL 晶体植入(高度近视)
2. 圆锥角膜(进展性散光)
症状:散光高、视力波动、矫正差、角膜变薄
中心:屈光 / 角膜中心
治疗:CXL 角膜交联、透镜植入 / 转位、晚期角膜移植
3. 小儿斜视 / 弱视
症状:斗鸡眼 / 斜白眼、视物重影、视力低、歪头看
中心:眼视光 / 小儿斜弱视中心
治疗:斜视微创矫正、弱视训练、OK 镜 / RGP / 离焦镜片(近视防控)
4. 视疲劳 / 干眼症(电脑族)
症状:眼干、酸胀、视物模糊、头痛
中心:干眼 / 视光中心
治疗:干眼综合治疗、调节训练、光学矫正
四、角膜与疑难眼表(致盲性,王牌专科)
1. 角膜白斑 / 角膜溃疡
症状:角膜发白、视力严重下降、眼痛畏光
中心:角膜移植与眼表中心(西北最大眼库)
治疗:DMEK 微切口内皮移植、深板层移植、眼表重建
2. 化学 / 热烧伤(酸碱入眼)
症状:剧烈眼痛、红肿、角膜浑浊、视力骤降
中心:角膜 / 眼外伤中心
治疗:急诊冲洗、角膜移植、睑球粘连分离
3. 眼免疫 / 葡萄膜炎
症状:反复眼红、眼痛、畏光、视力下降、黑影
中心:眼免疫 / 葡萄膜病中心
治疗:激素、免疫抑制剂、生物制剂、病因筛查
五、眼整形 / 眼眶病(美容 + 功能)
1. 上睑下垂 / 眼睑松弛
症状:眼皮抬不起来、遮挡视线、老化松弛
中心:眼整形与眼眶病中心
治疗:上睑下垂矫正、双眼皮、去眼袋、开眼角
2. 眼眶骨折 / 眼球突出
症状:外伤后复视、眼球内陷 / 突出、疼痛
中心:眼整形 / 眼眶病
治疗:骨折修复、眶减压、义眼台植入
六、急诊与特殊眼病(24 小时)
1. 眼外伤(角膜裂伤、眼球破裂)
症状:外伤后视力骤降、流血、眼痛、眼球变软
中心:眼外伤急诊(24 小时绿色通道)
治疗:急诊缝合、玻切、异物取出、抗感染
2. 急性闭角青光眼(急症)
症状:突发眼痛、头痛、恶心呕吐、视力骤降、眼压极高
中心:青光眼急诊
治疗:降眼压药物、激光虹膜周切、急诊手术
3. 马凡综合征(西北唯一中心)
症状:高度近视、晶状体脱位、视网膜脱离、心血管异常
中心:马凡综合征眼科中心
治疗:晶体脱位矫正、视网膜复位、全身联合管理
七、专病→挂号中心速查表(直接用)
| 专病 | 首选中心 | 次选中心 |
|---|---|---|
| 白内障 | 白内障屈光中心 | 眼底(合并黄斑) |
| 青光眼 | 青光眼中心 | 急诊(急性发作) |
| 干眼 | 干眼与泪器中心 | 视光(合并视疲劳) |
| 角膜白斑 / 溃疡 | 角膜移植中心 | 眼免疫(炎症型) |
| 糖尿病 / 黄斑病 | 眼底内科 | 眼底外科(需手术) |
| 视网膜脱离 / 裂孔 | 眼底外科 | 急诊(突发) |
| 近视 / 散光脱镜 | 屈光手术中心 | 视光(青少年防控) |
| 小儿斜视 / 弱视 | 小儿斜弱视中心 | 视光(屈光矫正) |
| 眼外伤 / 化学伤 | 眼外伤急诊 | 角膜(后期修复) |
| 眼整形 / 上睑下垂 | 眼整形中心 | 眼眶病(合并畸形) |