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西北大学第一医院 心血管内科 诊疗项目

2026/4/24 8:58:21 人评论 次浏览

西北大学第一医院心血管内科 诊疗项目

西北大学第一医院心血管内科是陕西省首批省级临床重点专科,拥有国家级胸痛中心、心衰中心、心脏康复中心、高血压达标中心、房颤中心五大国家级平台,开放床位 110 张、CCU 重症监护床位 20 张,配备全数字减影造影机(DSA)、三维电生理标测、IVUS/FFR/OCT 腔内影像、ECMO/IABP 等先进设备,形成急危重症救治、精准介入、慢病管理、心脏康复、多学科协作一体化诊疗体系,全面覆盖心血管疾病预防、诊断、治疗、康复全流程。

一、核心诊疗疾病范围

1. 冠心病及急性胸痛相关疾病

  • 稳定型 / 不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、无症状心肌缺血

  • 冠脉钙化 / 迂曲 / 慢性完全闭塞(CTO)病变、支架内再狭窄

  • 主动脉夹层、肺动脉栓塞、急性心包炎等致命性胸痛疾病

2. 高血压及相关并发症

  • 原发性高血压、难治性高血压、继发性高血压(醛固酮增多症、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等)

  • 高血压合并冠心病、心衰、脑卒中、肾功能不全、眼底病变等靶器官损害

3. 心律失常

  • 快速性心律失常:房颤、房扑、室上速、室早、室速、预激综合征

  • 缓慢性心律失常:窦性心动过缓、房室传导阻滞、病态窦房结综合征

  • 晕厥、心悸、心慌等症状性心律失常筛查与治疗

4. 心力衰竭

  • 急性心力衰竭、慢性心力衰竭(射血分数降低 / 保留 / 中间值)

  • 难治性心衰、终末期心衰、心衰合并多器官功能不全

5. 心肌与瓣膜疾病

  • 扩张型 / 肥厚型 / 限制性心肌病、心肌炎、心肌淀粉样变

  • 心脏瓣膜病:主动脉瓣 / 二尖瓣 / 三尖瓣狭窄 / 关闭不全

  • 感染性心内膜炎、心包积液、缩窄性心包炎

6. 先天性心脏病

  • 房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭

  • 肺动脉瓣狭窄、法洛四联症等复杂先心病综合评估

7. 外周血管疾病

  • 肾动脉狭窄、下肢动脉硬化闭塞、锁骨下动脉狭窄、深静脉血栓

  • 肺栓塞、下腔静脉滤器置入 / 取出、静脉血栓栓塞症防治

8. 其他心血管疑难 / 危重症

  • 心源性休克、重症心肌炎、心脏骤停复苏后管理

  • 心血管疾病合并糖尿病、肾病、呼吸衰竭、老年多器官疾病

二、核心诊疗技术项目

(一)冠心病介入诊疗(冠脉中心)

  1. 冠脉造影术、冠脉 CTA 评估、心肌核素显像、负荷超声心动图

  2. 急诊 / 择期冠脉支架植入、药物涂层球囊扩张(介入无植入)

  3. 复杂病变技术:冠脉旋磨、IVUS/FFR/OCT 腔内影像学精准评估、CTO 正向 / 逆向开通、左主干 / 分叉病变介入

  4. 急性心梗绿色通道:D-to-B≤60 分钟,血栓抽吸、冠脉内溶栓、IABP/ECMO 循环支持

(二)心律失常诊疗与电生理(电生理中心)

  1. 无创诊疗:经食管心脏调搏术(TEAP)(无创终止室上速、房颤,儿童 / 高龄优选)、动态心电图、长程心电监测、直立倾斜试验

  2. 微创消融:三维标测射频消融、冷冻消融(房颤、房扑、室上速、室早 / 室速根治)

  3. 起搏治疗:单 / 双腔起搏器、无导线起搏器、ICD(心脏除颤器)、CRT/CRTD(心脏再同步化)、临时起搏器植入

(三)心力衰竭规范化诊疗(心衰中心)

  1. 心衰精准分型:超声、BNP、心肺运动试验、有创血流动力学监测

  2. 药物优化:“新四联” 规范治疗、超滤脱水、容量管理、重症监护

  3. 器械支持:IABP、ECMO、CRT、左心室辅助装置

  4. 全程管理:心衰专病门诊、居家随访、远程监测、再住院预防

(四)高血压精准防治(高血压达标中心)

  1. 继发性高血压筛查:肾动脉、肾上腺、内分泌、睡眠呼吸监测

  2. 个体化药物方案:单片复方制剂、联合治疗、血压平稳达标

  3. 动态血压监测、家庭血压管理、高血压合并症综合防控

  4. 社区 — 医院 — 家庭三级防控、健康宣教、生活方式干预

(五)结构性心脏病与外周血管介入

  1. 瓣膜病微创:经导管主动脉瓣置换(TAVR)、二尖瓣修复、肺动脉瓣介入

  2. 先心病封堵:房间隔 / 室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭封堵

  3. 外周血管:肾动脉 / 下肢动脉支架、深静脉血栓溶栓 / 取栓、下腔静脉滤器

(六)心脏康复(国家级心脏康复中心)

  1. 五大处方:运动、药物、营养、心理、戒烟综合康复

  2. 设备:心肺运动测试、体外反搏、运动平板、床旁踏车、6 分钟步行试验

  3. 全周期:急性期床旁康复、恢复期门诊训练、维持期居家管理

  4. 适用人群:心梗 / 支架术后、心衰、高血压、房颤、瓣膜病术后

(七)急危重症监护(CCU)

  1. 急性心梗、心源性休克、恶性心律失常、重症心肌炎、肺栓塞、主动脉夹层的 24 小时监护与抢救

  2. 床旁血流动力学监测、临时起搏、呼吸机辅助、ECMO/IABP 支持

(八)多学科协作(MDT)诊疗

联合急诊科、重症医学科、影像科、超声科、外科、康复科、内分泌科、营养科、心理科,开展复杂冠心病、重症心衰、难治性高血压、复杂心律失常、主动脉疾病等疑难病例联合会诊、一站式评估与个体化方案制定

三、专病门诊设置

  • 冠心病 / 胸痛门诊、高血压专病门诊、心力衰竭专病门诊

  • 心律失常门诊、心脏康复门诊、结构性心脏病门诊

  • 老年心血管病门诊、心血管慢病随访门诊

四、就诊指引

  • 门诊位置:门诊楼 2 层 心血管内科诊区(普通 / 专家 / 专病门诊)

  • 急诊通道:24 小时急性胸痛绿色通道(急诊楼 — 导管室)

  • 科室咨询:029-82627001(心血管内科)

  • 24 小时急诊:029-82627120


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