陕西省第二人民医院全科医学科是陕西省临床重点专科,以多病共患、慢病整合、未明诊断、老年健康、中医康复为核心,提供门诊、住院、MDT、慢病管理、安宁疗护、健康管理等一体化服务。
一、科室概况
定位:集医疗、教学、科研、预防、康复、健康管理于一体的综合性全科医学中心
规模:2025 年门诊量超6 万人次,年出院约1200 人,患者满意度98%+
地址:西安市尚勤路 3 号(陕西省第二人民医院内)
亚专科方向:慢性病管理、未明确诊断症状诊疗、多病共患、肥胖共病、中医康复、心脏康复、呼吸康复
二、核心诊疗范围
1. 未明确诊断 / 症状待查(解决 “不知道挂什么科”)
发热、胸闷、水肿、头晕、头痛、乏力、心慌、咳嗽、失眠、疼痛、消瘦等全身不适
多系统症状、跨专科疑难、反复就诊未确诊病例
2. 慢性病综合管理(多病共管)
高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病、慢阻肺、骨质疏松、高脂血症、高尿酸血症、甲状腺疾病等
多病共存患者的整合治疗与长期随访
3. 常见病与多发病(全学科覆盖)
内科:呼吸、消化、心血管、神经、内分泌、肾内等常见疾病
外科:外伤、骨关节、普外常见问题
妇科、儿科、皮肤科、精神心理(抑郁、焦虑等)常见病
4. 老年与特殊人群服务
老年综合评估、肌少症、衰弱、跌倒风险干预
安宁疗护(肿瘤终末期、脑血管病卧床等)
术后康复、长期照护、家庭病床指导
5. 健康管理与亚健康干预
健康体检、风险筛查、个性化健康方案
体重管理、戒烟、运动与营养指导
亚健康调理、中医康复、慢性疼痛治疗
三、特色技术与服务模式
体重管理 MDT:肥胖共病 “评估 - 方案 - 干预 - 随访” 闭环
肌少症精准诊疗:体重管理一体机 + 综合干预
心脏康复联合门诊:心血管术后全程管理
呼吸康复:呼吸训练器改善慢阻肺肺功能
中医特色:超声药物导入 + 针灸治疗慢性疼痛
多学科协作(MDT):疑难病例联合内科、外科、康复、营养、心理等会诊
四、门诊与住院服务
门诊
普通门诊:日常常见病、慢病随访、健康咨询
专病门诊:高血压、糖尿病、肥胖、心脏康复、呼吸康复、中医康复
住院
综合病房:双人间、大床房,独立卫浴、24 小时护理
慢病管理单元、安宁疗护病房、老年康复单元
出院后延续管理:家庭访视、电话随访、社区双向转诊
五、服务优势
一站式解决:减少多科室奔波,适合多病、老年、未明诊断患者
整合医疗:药物、康复、营养、心理、中医协同
全程管理:门诊 - 住院 - 康复 - 随访 - 社区闭环
老年友好:老年综合评估、衰弱干预、安宁疗护特色突出